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2018年以来,国家医保局连续5年开展国家医保药品目录调整工作,先后将618个药品新增进入医保目录范围。目前,国家医保药品目录收载药品2967个,其中西药1293个,中成药1311个,国家谈判药品363个。医保药品分甲乙类管理,甲类药品有641个,其余为乙类药品。 为了方便广大患者查询 哪些药品在医保报销范围?比例又是多少? 近日,“南京医保”微信公众号服务大厅 上线了“医保药品目录”查询功能。 1 关注“南京医保”微信公众号→首页点击“服务大厅”进入医保目录模块。 2 输入具体药品名称,进行搜索,您可以查询到各种药品的名称、剂型等信息,同时还可以了解该药品在医保范围内的自付比例。 ▶甲类药品:可以全额纳入报销范围,再按规定享受医保待遇。 ▶乙类药品:需要个人自付一定费用,剩下的部分再按规定享受医保待遇。 比如: 某患者为在职人员,按75%门统待遇报销。他使用甲类药品“盐酸二甲双胍片”(30元/盒)时,个人自付30*(1-0.75)=7.5元。使用乙类药品“非布司他片”(29.8元/盒,自付比例0.1)时,个人自付29.8*0.1+29.8*0.9*(1-0.75)=9.69元。 提醒: 1.西药和中成药品查询标记为非医保药品时,该药品可使用个人账户支付。 2.部分医保药品有限定支付范围,符合医保限定支付范围的才可以按规定使用医保支付。 |
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